إستمارة طلب المنحة
من أجل الإقامة المؤقتة

يمكن تقديم الطلبات عن طريق المنظمة أو المؤسسة المضيفة المحتملة، أو بشكل فردي عن طريق المدافعين عن حقوق الإنسان المعنيين، أو عن طريق جهة أخرى.

1. معلومات الاتصال

المدافع عن حقوق الإنسان :

المنظمة المضيفة المحتملة :

2. إدخال أسباب تقديم هذا الطلب

وصف لأنشطة حقوق الإنسان التي يشارك فيها المدافع عن حقوق الإنسان المقترح

يُرجى إرفاق روابط عن المواقع الألكترنية أو المقالات الصحفية إن وجدت:

وصف للسياق الأمني أو المخاطر / التهديدات التي أدت إلى تقديم هذا الطلب، وأي معلومات أخرى ذات صلة

يُرجى إرفاق روابط عن المواقع الألكترنية أو المقالات الصحفية إن وجدت:

وصف للإقامة المؤقتة المقترحة: من حيث المكان، والأنشطة المقترحة والخطة الأمنية للانتقال إلى مكان الإقامة

يُرجى إدخال التفاصيل المذكورة أدناه:
- ماهي دولة الإقامة المقترحة ولماذا تم اختيارها؟
- لماذا تم اعتبار الإقامة المؤقتة هي الاستراتيجية الأفضل، وما الخيارات الأخرى الموضوعة في الاعتبار؟
- ماهي الأنشطة المخطط لها والمتعلقة بالإقامة؟
- ماهي التدريبات الأمنية المخطط لها (إن وجدت) والمتعلقة بالإقامة؟
- هل المدافع عن حقوق الإنسان سيكون قادرًا على مواصلة أنشطته أو أنشطتها أثناء الإقامة المؤقتة؟
- هل هناك أي شيء مخطط له لدعم أسرة المدافع عن حقوق الإنسان؟ هل هذا مطلوب؟
- ماهي المنظمات التي اقترحت تمويل إضافي (إن وجدت)؟
- ماهي الخطة الأمنية للانتقال إلى مكان الإقامة؟

ما الآثار والنتائج المتوقعة؟

يُرجى الإشارة إلى مدة الإقامة المخطط لها

يُشجع ProtectDefenders.eu مشروع الإقامة المؤقتة لمدة تتراوح من 6 إلى 12 شهرًا. ورغم ذلك وفي الظروف الاستثنائية، يمكن تجديد الدعم للإقامة أو توفير إقامة لفترة أطول.

كيف ترى العودة إلى بلدك

مع الأخذ في الاعتبار أن الهدف من الإقامة المدعومة في إطار هذا المخطط هو مؤقت، يُرجى تقديم إطار زمني ممكن للعودة إلى الوطن واستراتيجية لكيفية دعم التدابير/ والخطط الأمنية للعودة.

في حالة عدم وجود إمكانية للعودة، كيف يمكنك الاستمرار؟

3. التفاصيل المتعلقة بالميزانية المطلوبة للإقامة المقترحة

مبلغ التمويل المطلوب (باليورو €)

1- يجب أن تكون التكاليف الواردة في الميزانية الإجمالية المقدرة المرفقة بطلب المنحة معقولة ووفقًا لمستويات المعيشة المحلية لمكان الإقامة. إذا استطاع مقدم الطلب توضيح الحالة جيدًا في استمارة طلب المنحة، فقد يصل مبلغ التمويل المتعلق بمنحة الإقامة لأعلى مستوى من الدعم وهو 60.000 يورو.
2- الإشارة إلى سعر الصرف (إذا لزم الأمر).
3. إذا تم قبول استمارة طلب المنحة، سيتم إرسال نموذج التقرير مع عقد المنحة. يُرجى ملاحظة أنه سيكون هناك مطلوباً استنساخ جميع المستندات الداعمة ألأصلية والتي تخص تكاليف تذاكر الطيران والإقامة.

مصادر إضافية للتمويل لدعم الإقامة

وفقًا لمتطلبات المفوضية الأوروبية فان هناك حاجة لتقديم تمويل إضافي للإقامة. يُرجى تحديد مبلغ التمويل الإضافي للإقامة ومصدره (إن وجد) وتقديم إطار زمني متوقع لتقديم الطلب عليه.

يرجى أيضا وصف إذا كنت قد قدمت لبرامج تمويل أخرى لطلب الإقامة المؤقتة ، التي قد تكون قيد عملية المراجعة.

ميزانية

يغطيها الصندوق رقم 3 يغطيها الصندوق رقم 2 يغطيها Protect
Defenders.eu
الإجمالي
لكل وحدة
شهر
قيمة الوحدة
Euro
إقامة المدافع عن حقوق الإنسان
  الإجمالي

4. بيانات اتصال المراجع الذين يمكنهم دعم الطلب

المرجع الذي يجب الاتصال به لدعمك أو تأييد طلبك

يُرجى كتابة أرقام الهواتف لأهميتها الخاصة في أغراض التواصل مع المرجع وتسريع قبول الطلب

المرجع رقم 1 :

المرجع رقم 2 :

الوصول المباشر