Formulaire de demande de subvention
pour relocalisation temporaire

Les demandes peuvent être présentées par une organisation ou institution d’accueil, par l’individu Défenseur des droits de l’homme concerné ou par un tiers.

Veuillez répondre aux questions suivantes

  • 1. LE DÉFENSEUR DES DROITS DE L’HOMME


  • 2. L’ORGANISATION D’ACCUEIL


  • 3. ANTÉCÉDENTS ET MOTIVATION
  • Description des activités de droits de l’homme du Défenseur des droits de l’homme proposé
    Veuillez joindre des liens vers des sites internet ou des articles de presse le cas échéant

  • Description du contexte sécuritaire ou des risques/menaces qui ont provoqué la demande et toutes autres informations pertinentes
    Veuillez joindre des liens vers des sites internet ou des articles de presse le cas échéant

  • Pourquoi pensez-vous qu’une relocalisation temporaire soit la meilleure stratégie pour diminuer la situation de risque?
    Avez-vous envisagé d’autres options? Si oui, lesquelles?


  • 4. DESCRIPTION DE LA RELOCALISATION TEMPORAIRE PROPOSÉE

  • Pays de relocalisation et raison pour l’avoir choisi

  • Contexte de visa ou de permis de séjour. Plan de visa spécifique au Défendeur des droits de l’homme

  • Plan de sécurité pour se déplacer jusqu’au lieu de relocalisation

  • Fournissez une description du programme général pour cette relocalisation et des activités prévues (comme des activités de plaidoyer auprès des parties prenantes pertinentes, recherche, formation / études, etc.)

  • Formation de sécurité planifiée (s’il y en a) en rapport avec la relocalisation

  • Le Défenseur des droit de l’homme pourra-t-il (elle) continuer ses activités pendant la relocalisation?

  • Si c’est nécessaire, y a-t-il un plan quelconque en place pour soutenir la famille du Défenseur des droits de l’homme?

  • D’autres organisations ont-elles été approchées pour une subvention supplémentaire? Veuillez expliquer

  • Quelle est l’impact attendu de cette relocalisation sur i) le Défenseur des droits de l’homme et ii) sa communauté?


  • 5. DURÉE
  • ProtectDefenders.eu favorise la relocalisation temporaire d’une durée moyenne allant de 6 à 12 mois. Cependant, dans des circonstances exceptionnelles, le soutien à la relocalisation peut être renouvelé ou une plus longue période de relocalisation peut être envisagée.

  • Date de début et de fin indicatives de la relocalisation planifiée


  • 6. PHASE DE RETOUR ET DURABILITÉ DE LA RELOCALISATION
  • Veuillez décrire comment est prévu le retour au pays d’origine. Compte tenu du fait que la relocalisation dans le cadre de ce programme est prévu pour être temporaire, veuillez fournir i) un cadre temporel pour rentrer dans le pays d’origine, ii) une stratégie pour soutenir des mesures / plans de sécurité dans le contexte d’un retour.

  • Dans le cas où le retour dans le pays d’origine n’est pas possible pour le Défenseur des droits de l’homme, comment comptez-vous procéder?


  • 7. BUDGET


  • Formulaire de budget
    Remplissez le formulaire de budget en utilisant le modèle Excel fourni et envoyez-le à tr@protectdefenders.eu en pièce jointe à ce formulaire de demande.


  • Par la présente, je confirme que le formulaire de budget est joint à cette demande (O / N):
  • Taille max. des fichiers : 64 MB.


  • 8. RÉFÉRENCES
    Veuillez fournir les coordonnées d’au moins deux références qui peuvent appuyer votre demande. Ces références doivent être bien établies dans la communauté des droits de l’homme dans la zone où vous vivez, votre région, le pays, ou internationalement, et doivent être familières avec vos travaux de défense des droits de l’homme et avec les risques et menaces auxquelles vous faites face en raison de vos activités. Veuillez fournir des numéros de téléphone, car ils sont particulièrement importants à des fins de référence et pour accélérer le processus.


  • RÉFÉRENCE 1:


  • RÉFÉRENCE 2:


  • Ce formulaire est crypté et son contenu n’est pas partagé avec des tiers. ProtectDefenders.eu utilisera vos données exclusivement pour traiter votre demande de subvention.

  • Ce champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.